Основные типы лазеров, применяемых в медицине

Лазеры для "твердой" обработки тканей применяются для: 

- резки, 

- коагуляции, 

- испарения (фото абсорбции и абляции стимулированной плазмой) 

- механической обработки (разрывов, фрагментации или кавитации)

Существуют лазеры: co2 лазер, неодимовые (Nd:YAG), аргоновые, из эрбия (Er:YAG), хромовые (Ho:YAG) и полупроводниковые большой мощности. В приложениях для биостимуляции самые популярные лазеры: твердотельные, He-Ne, аргоновые и криптоновые.

Лазеры, СО2 генерирующие излучение с длиной волны увеличения 10.600 нм работают в режиме непрерывной работы с питанием от 30-100 Вт или импульсной мощности, со временем и энергией импульсов, соответственно, около 10-600 микросекунд и 0.25 J и частот до 1 кгц. Видеодерматоскоп применяются чаще всего в общей хирургии, т.к. очень хорошо поглощают воду и имеют очень мелкое проникновение в ткани излучения на этой длине волны. Вода представляет собой главный компонент тканей, поэтому лазер излучения пересекает с равной легкостью мягкие ткани и кости. Все это приводит к тому, что этот лазер применяется с успехом не только в общей хирургии, но и в гинекологии, дерматологии, отоларингологии и других областях медицины, где проводятся операции резки.

Лазеры СО2 являются относительно дешевыми устройствами, купить лазерный медицинский аппарат может любой медицинский кабинет и, следовательно, популярность их применения высока. Тем не менее, неудобством является отсутствие общих и бюджетных световодов для тех длин волн, которые приводят к значительным препятствиям в привлечении излучения к месту воздействия.

Лазеры на кристаллах Nd:YAG излучают волны EM длиной 1064 и 1320 нм и характеризуются значительно худшим показателем впитывания (абсорбции) в материи и ткани. Отсюда и гораздо более глубокое проникновение излучения в ткани, этот лазер успешно применяется как коагулянт и позволяет закрывать кровеносные сосуды на глубину до нескольких миллиметров. Из-за превосходного свойства гибких кварцевых световодов, это излучение можно легко довести даже до внутренних органов (через воздуховоды). Это свойство в сочетании с высокой плотностью мощности на конце световода позволяет применение этого лазера в микрохирургических процедурах. В этом случае для ограничения радиуса разрушения ткани, связанной с высокой проницаемостью клетки излучения в ткани иногда используется метод контактной хирургии с применением специального наконечника волоконно-оптического кабеля, пример, лазерная  гистероскопия.