Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення зображень серця. Цей поширений тест може показати кровотік через серце та серцеві клапани. Ваш лікар може використовувати зображення з тесту для виявлення серцевих захворювань та інших серцевих захворювань. Тому, якщо хочете, щоб професійні спеціалісти зробили вам УЗД серця, рекомендуємо звурнутися в "Євроклініка" в Києві за номером +38 (044) 344-19-88 або приїхати вул. Прорізна 10.

Інші назви цього тесту:

- УЗД серця.
- Сонограма серця.

Існують різні типи ехокардіограм. Тип залежить від причини тесту та вашого загального стану здоров'я. Деякі типи ехокардіограм можна проводити під час фізичних навантажень або вагітності.

Чому це робиться

Ехокардіограма проводиться для дослідження серця. Тест показує, як кров рухається через камери серця та клапани серця. Ваш лікар може призначити цей тест, якщо у вас біль у грудях або задишка.

Види ехокардіограм

Існують різні типи ехокардіограм. Тип, який вам знадобиться, залежить від інформації, необхідної вашому лікарю.

- Трансторакальна ехокардіограма, також відома як ТТЕ. Це стандартна ехокардіограма. Її також називають ультразвуковим дослідженням серця. Це неінвазивний спосіб дослідження кровотоку через серце та клапани серця. ТТЕ створює зображення серця ззовні. Барвник, який називається контрастом, може вводитися внутрішньовенно. Він допомагає структурам серця краще відображатися на зображеннях.
- Черезстравохідна ехокардіограма, також відома як ЧСЕ. Якщо стандартна ехокардіограма не надає стільки деталей, скільки потрібно, вам може знадобитися цей тест. Він дає детальний огляд серця та головної артерії тіла, яка називається аортою. ЧЕХО створює зображення серця зсередини тіла. Його часто роблять для огляду аортального клапана. Цей тест не слід проводити, якщо у вас є кровотеча у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, пухлина чи розрив стравоходу.

- Фетальна ехокардіограма. Цей тип ехокардіограми проводиться під час вагітності для перевірки серця дитини. Це неінвазивний тест, який передбачає переміщення ультразвукового зонда по животу вагітної. Він дозволяє медичному працівнику побачити серце ненародженої дитини без використання хірургічного втручання чи рентгену.

- Стресова ехокардіограма. Стресова ехокардіограма проводиться безпосередньо перед та після фізичних вправ у медичному кабінеті. Вона перевіряє, як серце реагує на фізичну активність або стрес. Ваш медичний працівник може призначити цей тест, якщо він підозрює у вас ішемічну хворобу серця. Якщо ви не можете займатися фізичними вправами, вам можуть призначити ліки, які впливають на серце так само, як фізичні вправи.

Методи ехокардіограми

Ехокардіограма складається з кількох частин. Вони включають:
- Двовимірна (2D) або тривимірна (3D) ехокардіограма. Ці зображення надають зображення стінок серця та клапанів, а також великих судин, з'єднаних з вашим серцем. Стандартна ехокардіограма починається з 2D-дослідження серця. 3D-ехокардіограма доступна в деяких медичних центрах та лікарнях. Її часто роблять, щоб отримати більше деталей про нижню ліву камеру серця. Ця камера є основною зоною перекачування серця.
- Доплерівська ехокардіограма. Звукові хвилі змінюють висоту, коли вони відбиваються від клітин крові, що рухаються через серце та кровоносні судини. Ці зміни називаються доплерівськими сигналами. Ця частина тесту вимірює швидкість та напрямок кровотоку в серці та судинах. Вона може допомогти виявити заблоковані або негерметичні клапани та перевірити кров'яний тиск в артеріях серця.
- Кольорова візуалізація кровотоку. Це показує кровотік у серці в кольорі. Це допомагає виявити негерметичні клапани серця та інші зміни кровотоку.

Ризики

Ехокардіографія використовує нешкідливі звукові хвилі, які називаються ультразвуком. Звукові хвилі не становлять жодного відомого ризику для організму. Рентгенівського опромінення немає.

Інші ризики ехокардіографії залежать від типу проведеного тесту.

Якщо у вас стандартна трансторакальна ехокардіографія, ви можете відчувати певний дискомфорт, коли ультразвукова трубка тисне на ваші груди. Твердість необхідна для створення найкращих зображень серця.

Може бути невеликий ризик реакції на контрастний барвник. Деякі люди відчувають біль у спині, головний біль або висип. Якщо реакція виникає, вона зазвичай відбувається одразу, поки ви ще перебуваєте в кабінеті для обстеження. Тяжкі алергічні реакції трапляються дуже рідко.

Якщо у вас трансстравохідна ехокардіографія, ваше горло може боліти протягом кількох годин після цього. Рідко трубка, яка використовується для цього тесту, може подряпати внутрішню частину горла.

Інші ризики трансезофагеальної ехокардіографії включають:
- Утруднене ковтання.
- Слабкий або хрипкий голос.
- Спазми м'язів горла або легень.
- Незначна кровотеча в області горла.
- Травма зубів, ясен або губ.
- Отвір у стравоході, що називається перфорацією стравоходу.
- Нерегулярне серцебиття, що називається аритміями.
- Нудота від ліків, що застосовуються під час тесту.

Ліки, що вводяться під час стресової ехокардіограми, можуть тимчасово спричинити прискорене або нерегулярне серцебиття, відчуття припливів, низький кров'яний тиск або алергічну реакцію. Серйозні ускладнення, такі як серцевий напад, трапляються рідко.

Як підготуватися

Спосіб підготовки до ехокардіограми залежить від типу дослідження. Замовте трансфер додому, якщо вам роблять трансезофагеальну ехокардіографію. Ви не можете керувати автомобілем після тесту, оскільки зазвичай вам приймають ліки для розслаблення.

Їжа та ліки

Перед призначенням тесту запитайте свого лікаря, чи можете ви приймати ліки як завжди. Переконайтеся, що ваша медична команда знає про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи ті, що купуються без рецепта.

Зазвичай ви можете їсти або пити як завжди перед стандартною трансторакальною ехокардіограмою.

Якщо вам проводять трансезофагеальну ехокардіографію, вам можуть сказати не їсти та не пити протягом кількох годин перед тестом. Ваш лікар детально розповість вам, як підготуватися до цього тесту.

Чого очікувати

Ехокардіограма проводиться в медичному центрі або лікарні.

Зазвичай вас просять зняти одяг з верхньої частини тіла та переодягнутися в лікарняний халат.

Коли ви входите до кабінету для обстеження, медичний працівник прикріплює липкі пластирі до ваших грудей. Іноді їх також розміщують на ногах. Датчики, які називаються електродами, перевіряють ваше серцебиття. Цей тест називається електрокардіограмою. Його частіше називають ЕКГ.

Чого очікувати під час ехокардіограми, залежить від конкретного типу ехокардіограми, що проводиться.

Трансторакальна ехокардіограма

Це стандартний тип ехокардіограми. Вона робить знімки серця ззовні тіла.

Під час стандартної ехокардіограми:

- Медичний працівник наносить гель на ультразвуковий датчик, який називається перетворювачем. Гель працює разом із датчиком для забезпечення кращих зображень.

- Медичний працівник щільно притискає датчик до шкіри та рухає ним по ділянці грудної клітки.
- Датчик посилає звукові хвилі через грудну клітку до серця.
- Зонд записує звукові хвилі, що відбиваються від серця.
- Комп'ютер перетворює інформацію на рухомі зображення. Зображення одразу видно на моніторі.

Під час тесту вас можуть попросити дихати певним чином або перевернутися на лівий бік. Якщо ваші легені або ребра загороджують огляд, вам можуть ввести барвник, який називається контрастним речовиною, внутрішньовенно. Контраст допомагає структури серця чіткіше відображатися на зображеннях. Вам також можуть ввести фізіологічний розчин внутрішньовенно, щоб допомогти перевірити наявність отворів у серці.

Ехокардіограма плода проводиться аналогічно стандартному тесту, за винятком того, що зонд рухається над животом вагітної.

Чресстравохідна ехокардіограма

Цей тип ехокардіограми забезпечує більш детальні зображення серця та серцевих клапанів. На відміну від стандартної ехокардіограми, цей тест робить знімки зсередини тіла.

Цей тест вимагає введення ліків, які називаються седативними, щоб розслабити вас. Перед початком тесту медичний працівник вводить внутрішньовенну катетер у ваше передпліччя або руку. Седативні та інші ліки проходять через цю внутрішньовенну катетер. Член вашої медичної бригади знеболює ваше горло спреєм або гелем. Ви також отримуєте кисень. Він подається через маску для обличчя або невелику трубку з двома отворами, яка розміщується у ваших ніздрях.

Під час трансезофагеальної ехокардіографії:

- Медичний працівник вводить тонку трубку, яка називається катетером, у ваш рот. Трубка проходить вниз по горлу та в стравохід. Вона розміщується близько до серця.

- Ультразвуковий зонд проходить через катетер і рухається поблизу серця.

- Зонд випромінює звукові хвилі. Він записує звукові хвилі, що відбиваються від серця.

- Комп'ютер перетворює інформацію на рухомі зображення. Зображення відображаються на моніторі.

Медичний працівник спостерігає за рівнем кисню у вашому організмі під час тесту.

Стрес-ехокардіограма

Стрес-ехокардіограма виконується так само, як і стандартна трансторакальна ехокардіограма, за винятком того, що зображення робляться до та після фізичних вправ. Деякі проблеми із серцем виникають лише під час фізичної активності.

Стрес-ехокардіограма часто включає ходьбу на біговій доріжці або їзду на велотренажері під час проведення ЕКГ.

Медичний працівник робить ехокардіограми вашого серця до та після вправ. Якщо ви не можете займатися фізичними вправами, вам можуть дати ліки, які впливають на серце так само, як фізичні вправи. Знімки робляться до та після прийому ліків.

Після процедури

Більшість ехокардіограм тривають менше години. Якщо у вас трансезофагеальна ехокардіограма, за вами можуть спостерігати протягом кількох годин після тесту.

Після завершення візуалізації зображення перегляне медичний працівник. Вас можуть попросити почекати, якщо знадобиться додаткова візуалізація.

Більшість людей можуть повернутися до своєї звичайної повсякденної діяльності після ехокардіограми.

Якщо ваша ехокардіограма виглядає нормально, подальші обстеження можуть не знадобитися. Якщо результати викликають занепокоєння, вам можуть знадобитися додаткові обстеження. Якщо ви ще не звертаєтеся до кардіолога, вас можуть направити до нього. Такий медичний працівник називається кардіологом.

Результати

Інформація з ехокардіограми може показувати:
- Зміни розміру серця. Ослаблені або пошкоджені серцеві клапани, високий кров'яний тиск або інші захворювання можуть спричинити потовщення стінок серця або збільшення камер серця.
- Сила накачування. Ехокардіограма може показати, скільки крові викачує із заповненої камери серця з кожним серцебиттям. Це називається фракцією викиду. Тест також показує, скільки крові серце перекачує за одну хвилину. Це називається серцевим викидом. Якщо серце не перекачує достатньо крові для потреб організму, виникають симптоми серцевої недостатності.
- Пошкодження серцевого м'яза. Тест може показати, як стінка серця допомагає серцю перекачувати кров. Ділянки стінки серця, які слабо рухаються, можуть бути пошкоджені. Таке пошкодження може бути пов'язане з нестачею кисню або серцевим нападом.
- Захворювання серцевих клапанів. Ехокардіограма може показати, як відкриваються та закриваються серцеві клапани. Тест часто використовується для перевірки на наявність негерметичних серцевих клапанів. Він може допомогти діагностувати захворювання клапанів, такі як регургітація серцевого клапана та стеноз клапана.
- Проблеми з серцем, присутні при народженні, які називаються вродженими вадами серця. Ехокардіограма може показати зміни в структурі серця та серцевих клапанів. Тест також використовується для виявлення змін у зв'язках між серцем та основними кровоносними судинами.